Якщо у дитини болить живіт, більшість батьків ставляться до цього факту досить спокійно. Схема дій в таких ситуаціях доведена до автоматизму: просто «щось не те з’їв», дати активоване вугілля, укласти хворого на 30-40 хвилин і зайняти вичікувальну позицію.
Однак такий механізм лікування спрацьовує в 50% випадках, а в решти 50% – тільки погіршує ситуацію. Причиною цього неприємного явища можуть стати як різні внутрішні захворювання, так і зовнішні чинники.
Можливі причини
Батькам корисно знати про те, чому у дитини болить живіт, щоб надалі не ставити один і той же діагноз – харчове отруєння. Адже від цього буде залежати не тільки курс лікування, але і наслідки загострення захворювання, і стан малюка.
Захворювання
Колики
Колики у новонароджених починаються через гази, що утворюються з вуглеводів материнського молока.
Цікаво: червоні і гарячі щоки у дитини
Дисбактеріоз
Дисбактеріоз з’являється в результаті стресів, неправильного харчування, після антибіотиків або гормонотерапії. Спостерігаються проблеми з вагою, втрата апетиту, запор або діарея, підвищене газоутворення, відрижка, печія, гіркота в роті.
Запори
Запори дуже часто обумовлені психологічним дискомфортом або надмірним споживанням чаю (кава), нестачею клітковини.
Інфекційні захворювання
Це може бути будь-яка інфекція, починаючи від вірусу та закінчуючи так званим кишковим грипом: у дитини висока температура і болить живіт, блювота і нудота, нежить, кашель, метеоризм.
Апендикс
Апендикс запалюється внаслідок харчової алергії, впливу кишкових паразитів, калових каменів. Спочатку у дитини болить живіт в районі пупка, потім – правий бік. Спостерігаються такі симптоми, як незначне підвищення температури, запор, нудота, блювота.
Цікаво: дитина часто пісяє вночі
Алергія
Харчова алергія проявляється висипанням на шкірі, нудотою, блювотою, порушеннями стільця, нежиттю, кашлем, кон’юнктивітом, рясним сльозовиділенням.
Диспепсичні розлади
Це порушення в роботі шлунка, що супроводжуються відрижкою, печією, нудотою, при цьому дитину рве і болить живіт найчастіше після якоїсь стресової ситуації.
Паразити
Зараження організму паразитами (гельмінтоз, аскаридоз) відбувається через недотримання правил гігієни, необробленого м’яса або риби, через не вимиті овочі та фрукти. Характеризується слабкістю, нудотою, блювотою, рідким стільцем, запамороченням, шкірними висипаннями, поступовим погіршенням стану, втратою у вазі.
Перитоніт
Дане запалення очеревини супроводжується слабкістю аж до втрати свідомості, гострим болем розлитого характеру.
Сечостатева сфера
Найчастіше спостерігаються у дітей інфекції сечового міхура: болить низ живота в центрі, підвищується температура.
Панкреатит
При загостренні панкреатиту біль може віддавати в плечі, лопатки, носить оперізуючий характер. Вона супроводжується нудотою і блювотою. Дитина буде постійно перебувати в одній позі, нерухомо лежачи на боці. Додаткові симптоми: роздутий і напружений живіт, шоковий стан.
Гастрит
Про загострення цього захворювання проявляються такі симптоми, як біль, відчуття тяжкості, зазвичай – після їжі, нудота, блювота, відрижка, втрата апетиту.
Цікаво: дитина говорить уві сні
Гастродуоденіт
Тривале захворювання, проявляється періодичними болями навколо пупка, кислої або тухлої відрижкою, тяжкістю в шлунку.
Нирки
Проблеми з нирками цілком впізнавані за такими ознаками: живіт болить зліва під ребрами, набряклість, слабкість, зниження працездатності, затруднене сечовипускання.
Виразка
Виразкова хвороба відрізняється характерними болями до вживання їжі, які стихають після неї. Спостерігаються печія, відрижка, гіркий присмак у роті, ранкова нудота аж до блювоти, неприємний запах з рота, білий наліт на язиці.
Зовнішні фактори
- Вживання несумісних продуктів: наприклад, огірка і солодкої газованої або навіть просто холодної води.
- Несвіжа, неякісна, прострочена їжа.
- Тривале лікування потужними лікарськими препаратами.
- Стресові ситуації, нервове напруження, несприятливий психологічний клімат в родині або проблеми в школі, нестача батьківської уваги, емоційне вигорання, дитячі страхи, підвищена тривожність, панічні атаки.
Травми черевної порожнини.
Дуже часто всезнаючі і знаючі (в лапках) батьки намагаються самостійно прочистити дитині шлунок. Але в більшості випадків після клізми у неї живіт починає боліти ще більше. Причинами цього можуть стати:
- непрохідність кишечника;
- гострий запальний процес в черевній порожнині;
- шлунково-кишкова кровотеча;
- патологія серцево-судинної системи.
Як бачите, причин того, що у дитини болить живіт, – величезна кількість. Адже в цій частині людського тіла зосереджена дуже багато внутрішніх органів. І навіть якщо вони знаходяться трохи в стороні, будь-які відхилення в їх роботі можуть відгукнутися неприємними відчуттями в навколопупковій ділянці.
Тому не поспішайте ставити діагнози самостійно. Батьки можуть тільки здогадуватися про те, що трапилося, за допомогою якихось додаткових симптомів, характерних для конкретного захворювання.
Супутні симптоми
Якщо дитина скаржиться на те, що у неї болить живіт, потрібно уважно вивчити клінічну картину захворювання, тобто ті симптоми, які йдуть в доповненні з больовим синдромом.
Локалізація болю:
- праве підребер’я: гепатит, цироз;
- ліве підребер’я: селезінка;
- болить живіт в області пупка: так починається апендицит з подальшою локалізацією болю в правий бік, гастродуоденіт, гельмінти, неправильне харчування, інфекції;
- під ложечкою (під правим ребром ближче до центру): дисбактеріоз, гастрит;
- епігастральній частина: живіт болить над пупком: кишковий грип, гастрит, вірус дихальних шляхів;
- оперізуючий біль, що віддає в плечі і лопатки: гострий панкреатит;
- болить нижче пупка: швидше за все, проблеми з роботою кишечника;
- болить низ живота: інфекції сечостатевого міхура, найчастіше – цистит;
- болить живіт зліва внизу: проблеми з нирками, коліт;
- живіт болить праворуч внизу: апендицит;
- болі в області шлунка: загострення будь-якого шлункового захворювання (гастриту, панкреатиту).
Додаткові симптоми:
- якщо болить живіт і блювота: диспепсичні розлади, запори, гастрит;
- болить живіт і температура 38-39: інфекційні захворювання;
- болить живіт і пронос: дисбактеріоз, інфекції, неякісна їжа, лікування антибіотиками, стресові ситуації;
- нудить і болить живіт: майже всі захворювання шлунково-кишкового тракту;
- болить голова і живіт: аскаридоз, початок простудних або інфекційних захворювань;
- живіт болить при кашлі через перенапруження м’язів після 1-2 днів хвороби (бронхіту, ларингіту, пневмонії, застуди), так як під час нападу відбувається сильне скорочення і розтягнення мускулатури живота;
- болить живіт і слабкість: паразити, загострення хронічних захворювань кишечника і шлунка.
Цікаво:
Зв’язок з їжею:
- якщо болить живіт після їжі: загострення гастриту, гастродуоденіт;
- живіт болить під час їжі у новонароджених або у дітей, які на підсвідомому рівні
відмовляються від запропонованого блюда: можливо, дитина його просто не любить.
Час доби:
якщо найчастіше живіт болить
- вранці: розлад шлунка, зараження паразитами, апендицит;
- вночі: виразка, паразитарні хвороби;
- вечорами: розлади шлунка внаслідок прийому їжі.
Характер болю:
- живіт болить постійно найчастіше через психологічний дискомфорт, особливо якщо інші симптоми відсутні;
- обмежена, майже точкова біль, яка посилюється в певному місці при зміні пози: нирки, шлункові патології;
- розлита по всьому животу і навіть попереку біль: так може починатися апендицит, загострення панкреатиту;
- у дитини часто болить живіт через гастрит або виразки, а також недотримання графіка прийому їжі, переїдання, ожиріння;
- сильно болить живіт: перитоніт, апендицит, гострий панкреатит, гастрит;
- сутички: глистяні інвазії, підвищене газоутворення;
- якщо живіт болить спазмами, це може бути симптомом харчового отруєння або загострення будь-якого шлунково-кишкового захворювання;
- діафрагмова біль, що підсилює при кашлі: проблеми з селезінкою, печінкою, шлунком;
- періодично болить живіт: зараження паразитами, гастродуоденіт.
Якщо у вас немає медичної освіти, не робіть поспішних висновків про те, чому у дитини болить живіт. Якщо немає температури і сильної блювоти, малюк поводиться порівняно спокійно, можна зайняти вичікувальну позицію. Але якщо протягом доби біль не пройде, потрібно йти на прийом до терапевта.
Бригаду «Швидкої допомоги» викликають, коли піднімається висока температура, починається безперервний пронос або блювота, болі набувають нестерпний характер. Тільки фахівець може визначити, що з хворим, за результатами аналізів і обстежень.
Діагностика
Після огляду і опитування лікар або направить до іншого фахівця (уролога, хірурга та ін.), Або сам розповість, які аналізи здати для уточнення діагнозу. Дитині можуть призначити:
- УЗД різних органів: печінки, жовчного або сечового міхура, підшлункової залози, селезінки, нирок, органів малого таза.
- Колоноскопія – огляд колоноскопом товстого кишечника: в добре оснащених клініках вона проводиться віртуально, що дуже зручно при обстеженні дітей.
- Фиброгастроскопия (ФГС) призначається при підозрі на виразку, гастрит, шлункові ерозії, а також якщо живіт у дитини болить дуже сильно, а причина залишається неясною.
- ФГС дітям часто замінюють рентгеном шлунка, так як маленький пацієнт через блювотний рефлекс або маленьку глотку просто не може заковтнути фіброскоп.
- Іригоскопія, ректороманоскопія при захворюваннях кишечника.
- Рентгенографія всієї черевної порожнини призначається дітям вкрай рідко.
- МРТ черевної порожнини проводиться при неясному діагнозі.
- Загальноприйняті і традиційні аналізи: сечі (загальний), крові (загальний і біохімія).
- Можливий аналіз крові для діагностики гепатитів В і С.
- Обов’язково візьмуть у дитини аналіз калу на гельмінти, кишкові інфекції, дисбактеріоз.
Найчастіше досить зробити тільки біохімію крові і УЗД. В окремих випадках потрібно повне, розгорнуте діагностичне обстеження. Кожен випадок медиками розглядається індивіуально.
Перша допомога
До того, як дитину огляне лікар, їй в будь-якому випадку потрібно хоч якось допомогти. Полегшити її стан і уникнути небажаних наслідків допоможуть наступні заходи.
Що робити, якщо у новонародженого болить животик:
- Взяти на руки.
- Покласти долоню на живіт, погладжувати його за годинниковою стрілкою.
- Носити малюка на руках у вертикальному стані (стовпчиком), щоб він зміг відригнути.
- При кольках – покласти новонародженого на спинку, зігнути йому ніжки в колінах, притиснути їх до живота (злегка) і розпрямити, так зробити кілька разів.
- Дати укропную водичку.
- При здутті – використовувати газовідвідну трубку, але не захоплюватися нею.
- При запорі поставити клізму.
Загальні рекомендації для будь-якого віку, що робити, якщо у дитини болить живіт:
- Викликати лікаря.
- Не давати ніяких знеболюючих.
- Не чіпати живіт і вже тим більше не натискати на нього.
- Кожні 5-7 хвилин давати невеликі порції води (по чайній або столовій ложці, в залежності від віку дитини).
- Не гріти місце локалізації болю, так як при деяких захворюваннях це може спричинити летальний результат.
- Прикласти до живота пакет з льодом.
- Якщо біль супроводжується діареєю та блюванням, всю цю органіку бажано зберегти до приїзду лікаря, так як по ній він зможе більш точно поставити діагноз.
Дієтотерапія
Дієтотерапія призначається практично завжди, якщо причинами болів в животі були шлунково-кишкові розлади. Її основне завдання – нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту і мікрофлору кишечника. За правильне харчування дитини повністю відповідають батьки.
Дозволені продукти:
- пшеничні сухарики;
- супи зі слабким знежиреним бульйоном з круп’яними відварами з перловки, рису, манки, а також з м’ясним пюре, яєчними пластівцями, фрикадельками;
- яловичина, телятина, курка, індичка;
- нежирні сорти риби на пару;
- каші на воді: вівсяна, рисова, гречана;
- паровий омлет;
- прісний сир;
- яйця всмятку;
- фруктові соки за винятком винограду, сливи, абрикос.
Заборонені продукти:
- кава;
- молочні продукти;
- пряні страви;
- жирні супи;
- фастфуд, чіпси, попкорн, горішки;
- солоності;
- цукерки, морозиво, шоколад;
- газована вода.
Дуже часто дієтотерапія призначається довгим курсом: аж до 3 місяців, а після цього – ще тиждень плавного виходу з неї. Зате з таким правильним, корисним харчуванням у дитини точно не буде боліти живіт. Надалі, коли все залишилося позаду, батькам варто задуматися про профілактичні заходи, щоб уникнути повторення ситуації.
Профілактика
Щоб у дитини ніколи не болів живіт, батьки повинні піклуватися про це з перших днів його життя і завжди пам’ятати про профілактику.
Цікаво: як правильно виховати дитину
Харчування
- В одному прийомі їжі не повинні бути несумісні продукти: не можна, наприклад, запивати огірки газованими напоями або холодною водою.
- Харчуватися – строго по режиму.
- Не допускати переїдання: порції повинні бути невеликими.
- Виключити з раціону «дорослі» продукти, які потрібно поступово вводити в дитяче харчування відповідно до його віку.
- Протягом всього періоду лактації молода мама повинна дотримуватися особливої дієти, щоб не викликати у немовляти коликів.
- Всі продукти і страви повинні бути свіжими, з дотриманням термінів придатності, зазначених на упаковці. Не можна обсмажувати не свіжу ковбасу, кип’ятити кислий суп, пересмажувати давгішні макарони.
- Інші продукти тваринного походження (м’ясо, риба, яйця, молоко) обов’язково повинні проходити ретельну теплову обробку.
- Продукти рослинного походження (фрукти, овочі, зелень) потрібно промивати під холодною проточною водою.
Інші моменти
- Захистити дитину від стресових ситуацій, допомагати їй долати їх.
- При лікуванні антибіотиками або гормонами необхідно проконсультуватися з лікарем про одночасне призначення препаратів, що поліпшують мікрофлору шлунка.
- Завжди мити руки перед їжею, після прогулянок, туалету і контактів з будь-якими тваринами – навіть домашніми.
- Двічі на рік проходити антипаразитні курси.
- Якщо дитина прийшла до вас зі скаргами на біль, не варто напихати її універсальними ліками від живота на всі випадки життя. Одного разу це може закінчитися погано.
Якщо доводиться постійно стикатися з такою проблемою, однозначно потрібно консультація фахівця. Немає нічого дорожче дитячого здоров’я – тому відмовтеся від самолікування.